التجلط

الآلية المرضية والتكوين

تتكون جلطات الخثار الوريدي العميق نتيجة تفاعل معقد يسمى ثلاثية فيرشو (Virchow's Triad)، وتتضمن: ركود الدم في الأوردة (خاصة عند المرضى طريحي الفراش)، وتلف جدران الأوردة (من الإصابات أو الجراحات)، والتغيرات في تركيب الدم (فرط التخثر). تبدأ الجلطة بتراكم الصفائح الدموية والخيوط البروتينية، ثم تنمو تدريجياً لتسد الوريد جزئياً أو كلياً، مما يعوق العودة الوريدية ويسبب احتقان الأنسجة.

عوامل الخطر الرئيسية

تزداد احتمالية الإصابة بالخثار الوريدي العميق عند المرضى الذين أجروا جراحات كبرى (خاصة استبدال مفصل الركبة أو الورك)، أو المصابين بالسرطان، أو الخاضعين للعلاج الهرموني (موانع الحمل أو العلاج البديل للهرمونات). أيضاً يزداد الخطر مع العمر المتقدم، السمنة، الجلوس لفترات طويلة (الرحلات الجوية الطويلة)، والأمراض الالتهابية المزمنة، بالإضافة إلى الاضطرابات الوراثية في تخثر الدم.