أكثر 12 عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية

ماهية المرض ووظائف الكلى الطبيعية

تلعب الكلى دوراً رئيساً في وظائف الجسم، ليس بتصفية الدم والتخلص من الفضلات فقط، وإنما أيضاً بموازنة مستويات المنحل الكهربائي في الجسم، والسيطرة على ضغط الدم، وتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء. يحدث القصور الكلوي عند تراجع قدرة الكلى على تصفية الفضلات من الدم، وبالتالي عدم قدرتها على أداء وظائفها بشكل طبيعي وصحيح.

أنواع قصور الكلى

يقسم الفشل الكلوي إلى فشل كلوي حاد (وهي الحالات التي تتطور بسرعة)، وفشل كلوي مزمن (الحالات التي تدوم لفترة طويلة). الفشل الكلوي الحاد يتطور خلال ساعات أو أيام قليلة بخلاف الفشل الكلوي المزمن الذي يحدث خلال مدة طويلة. مرض قصور الكلى المزمن يعتبر مزمناً إذا استمر تلف الكلى أكثر من 3 شهور.

الماهية والتركيب الكيميائي

الأدرينالين (أو الإبينيفرين) هرمون وناقل عصبي ينتج في الخلايا المتخصصة (أليفة الكروم) في لب الغدة الكظرية. من الناحية الكيميائية، يصنف ضمن مجموعة النواقل العصبية أحادية الأمين التي تُسمى الكاتيكولامينات، وهو يُعتبر أحد أهم الناقلات العصبية في الجهاز العصبي الودي (السمبثاوي) إلى جانب النورأدرينالين.

آلية الإفراز والتحريض

يتم إفراز الأدرينالين استجابة لأي نوع من أنواع الضغط النفسي أو الانفعال — كالخوف والغضب والتوتر والقلق أو الإثارة. عندما يتعرض الجسم لموقف مرهق مفاجئ، يرسل المخ إشارات كيميائية إلى الغدة الكظرية لإطلاق الأدرينالين في الدم بسرعة. يتم تصنيع الأدرينالين من الحمض الأميني التيروسين عبر سلسلة من التفاعلات الحيوية تمر عبر اللي‌فودوبا والدوبامين والنورأدرينالين قبل أن ينتج الأدرينالين النهائي.

التعريف والمصدر البيولوجي

الكورتيزول هو هرمون ستيرويدي تُنتجه الغدد الكظرية الصغيرة التي تقع فوق الكليتين. يُفرز بشكل أساسي من منطقة تسمى المنطقة الحزمية لقشرة الغدة الكظرية، وينتقل عبر الدم ليؤثر على معظم أنسجة الجسم. يُعرف هذا الهرمون باسم "هرمون الإجهاد" لأنه يُفرز بشكل أساسي استجابةً للتوتر والضغط النفسي، إلا أن وظائفه تتجاوز هذا الدور بكثير.

آلية الإنتاج والتنظيم

ينتج الكورتيزول عبر محور معقد يسمى محور الوطاء-الغدة النخامية-الغدة الكظرية. عندما يشعر الجسم بالإجهاد، يُفرز الوطاء (جزء من الدماغ) هرمون إطلاق الكورتيكوتروبين الذي ينبّه الغدة النخامية لإفراز هرمون قشر الكظر. هذا الأخير يصل إلى الغدة الكظرية ويحفزها على صنع وإطلاق الكورتيزول. ينقسم الكورتيزول في الدم إلى جزء حر نشط بيولوجياً وجزء مرتبط بالبروتينات.