البيكا

أسباب وعوامل الخطر

لا يزال السبب الدقيق لاضطراب البيكا غير مفهوم بالكامل، ولكن يُعتقد أنه يتأثر بمجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية والثقافية. يُعد نقص بعض العناصر الغذائية، وخاصة الحديد والزنك والكالسيوم، من الأسباب الشائعة، حيث قد يحاول الجسم تعويض هذا النقص بتناول مواد غير غذائية. كما يرتبط البيكا بحالات صحية ونفسية معينة مثل الحمل، والتوحد، والإعاقات الذهنية، واضطراب الوسواس القهري، والفصام، والقلق، بالإضافة إلى نقص الإشراف على الأطفال أو إهمالهم.

الأعراض والمضاعفات

العرض الرئيسي للبيكا هو الرغبة الشديدة في تناول مواد غير غذائية وغير صالحة للأكل، وغالبًا ما يفضل المصابون نوعًا معينًا من هذه المواد. يمكن أن يؤدي تناول هذه المواد إلى مضاعفات صحية خطيرة مثل انسداد الجهاز الهضمي أو تمزقه، والتسمم بالرصاص أو مواد كيميائية أخرى، والالتهابات البكتيرية أو الطفيلية، وسوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن، بالإضافة إلى تلف الأسنان وأنسجة الفم.

التشخيص

يعتمد تشخيص البيكا على التقييم السريري الشامل الذي يتضمن مراجعة التاريخ الطبي للمريض وإجراء فحص بدني. يشترط الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) أن يستمر سلوك تناول المواد غير الغذائية لمدة شهر واحد على الأقل، وأن يكون غير مناسب للمرحلة التنموية للطفل (لا يُشخص عادة قبل عمر السنتين)، وألا يكون جزءًا من ممارسة ثقافية معتادة. قد يطلب الأطباء أيضًا اختبارات معملية مثل تحاليل الدم للكشف عن نقص الحديد أو الزنك أو فقر الدم، والتسمم بالرصاص، أو انسداد الأمعاء. يمكن أن تساعد فحوصات البراز في الكشف عن العدوى الطفيلية.

العلاج والوقاية

يركز علاج البيكا على معالجة الأسباب الكامنة. إذا كان الاضطراب مرتبطًا بنقص التغذية، فإن تناول المكملات الغذائية مثل الحديد والزنك يمكن أن يقلل من الرغبة في تناول المواد غير الغذائية. يُعد العلاج السلوكي، بما في ذلك التعزيز الإيجابي والعلاج السلوكي المعرفي، فعالاً في تعديل السلوك، خاصة لدى الأفراد الذين يعانون من إعاقات نمو. لا توجد وسيلة مضمونة للوقاية من البيكا، ولكن يُعد اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالفيتامينات والمعادن خطوة مهمة لتجنب النقص الغذائي الذي قد يساهم في ظهور هذه الرغبات.