ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

تعريف ارتفاع ضغط الدم ومعدلات القياس

يقاس ضغط الدم برقمين: الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) يمثل الضغط عند انقباض القلب، والرقم السفلي (الضغط الانبساطي) يمثل الضغط عند ارتخاء القلب. يعتبر ضغط الدم طبيعياً إذا كان أقل من 120/80 ملم زئبق، ومرتفعاً إذا استمر في التجاوز لقراءات 130/80 فما فوق. هذا الارتفاع المستمر في الضغط يؤدي إلى إجهاد الأوعية الدموية والقلب، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض قلبية خطيرة.

الأسباب والعوامل المؤدية

ينقسم ارتفاع ضغط الدم إلى نوعين: الأساسي (الأولي) الذي لا يعود إلى سبب محدد معروف، والثانوي الناجم عن أمراض أخرى مثل أمراض الكلى أو الغدة الدرقية. العوامل المؤدية للنوع الأساسي تشمل السمنة والإفراط في تناول الملح والكحول، والإجهاد النفسي المستمر، وقلة النشاط البدني، والعوامل الوراثية. كما يزداد الخطر مع التقدم في العمر والإصابة بمرض السكري.

الأعراض والعلامات

يُطلق على ارتفاع ضغط الدم لقب «القاتل الصامت» لأنه غالباً لا يسبب أعراضاً ملحوظة في مراحله الأولى. إلا أن بعض الأشخاص قد يشعرون بصداع أو دوخة أو إرهاق عام، خاصة عندما يكون الارتفاع شديداً. في الحالات الحادة قد يحدث ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، وهذه تستدعي طلب الطوارئ الطبية فوراً. لذلك من المهم قياس ضغط الدم بانتظام حتى لو لم تشعر بأي أعراض.

طرق التشخيص والقياس

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم بقياسه بجهاز قياس ضغط الدم الرقمي أو اليدوي لعدة مرات على مدى فترة زمنية، حيث أن قياساً واحداً مرتفعاً قد لا يشير إلى الإصابة بالمرض. يوصي الأطباء بقياس الضغط في بيئة هادئة وبعد الراحة لمدة خمس دقائق للحصول على قراءة دقيقة. بعض المرضى قد يحتاجون إلى قياس الضغط بشكل متكرر على مدار 24 ساعة باستخدام جهاز محمول لتأكيد التشخيص.

المضاعفات الصحية

ارتفاع ضغط الدم المستمر بدون علاج يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تشمل الجلطة القلبية والسكتة الدماغية وقصور القلب وأمراض الكلى المزمنة. يزيد الضغط المرتفع من سمك جدران القلب، مما يقلل من قدرته على ضخ الدم بكفاءة. كما قد يحدث تلف في الأوعية الدموية الدقيقة خاصة في العينين والكليتين، مما قد يؤدي إلى العمى أو الفشل الكلوي.

العلاج والسيطرة على المرض

يعتمد العلاج على تغيير نمط الحياة أولاً، مثل تقليل تناول الملح والكحول، وممارسة الرياضة بانتظام لمدة 150 دقيقة أسبوعياً، وتقليل الوزن، والتحكم في الإجهاد. إذا لم تكفِ هذه التغييرات، يصف الطبيب أدوية خافضة للضغط مثل مثبطات الإنزيم المحول ومانعات قنوات الكالسيوم ومدرات البول. يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام والالتزام بالأدوية الموصوفة حتى لو اختفت الأعراض.